ट्रम्पको बजेट बिलका कारण न्युयोर्कमा २० लाखको स्वास्थ्यविमा गुम्नसक्ने
प्रकाशित मिति : असार १४, २०८२ शनिबार
अमेरिकी सिनेटमा रिपब्लिकनहरूले शनिबार राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्पको व्यापक कर कटौती र खर्च विधेयकलाई प्रक्रियागत मतदानको साथ अगाडि बढाउने प्रयास गर्नेछन् जसले म्याराथन सप्ताहन्तको सत्र सुरु गर्नसक्ने तथा अर्को हप्ता बिल संसदबाट अनुमोदन हुनसक्ने जनाइएको छ । शुक्रबार अबेर जारी गरिएको ९४० पृष्ठको मेगाबिलले ट्रम्पको पहिलो कार्यकालको मुख्य विधायिकी उपलब्धि २०१७ को कर कटौतीलाई विस्तार गर्नेछ भने अन्य करहरू पनि कटौती गर्नेछ । साथै सैन्य तथा सीमा सुरक्षामा खर्च बढाउनेछ।
न्युयार्क स्टेट अफ हेल्थले बिलका कारण करिब २० लाख न्यूयोर्कवासीहरूको स्वास्थ्य कभरेजलाई खतरामा पार्न सक्ने चेतावनी जारी गरेको छ । हाल मार्केटप्लेटबाट न्युयोर्कमा ६७ लाख व्यक्तिहरूले स्वास्थ्य बीमा लिएका छन् । सम्भावित परिवर्तनहरूले २०२६ देखि उच्च प्रिमियम, कडा आवश्यकताहरू र महत्त्वपूर्ण कभरेजमा हानि निम्त्याउन सक्छ। यी परिवर्तनहरूले मेडिकेड, अत्यावश्यक प्लान र क्वालीफाइल हेल्थ प्लान अन्तरगत विमा लिएकाहरुलाई प्रभावित पार्नेछ । जसबाट हजारौं नेपालीहरु समेत प्रभावित हुनेछन् ।
बिलले उच्च प्रिमियम, नयाँ प्रशासनिक अवरोधहरू, थप कागजी कार्य वा कामका आवश्यकताहरू र धेरैको लागि कभरेजको पूर्ण हानि ल्याउनसक्ने चेतावनी दिइएको छ । यी परिवर्तनहरूले स्वास्थ्य सेवामा असमानता बढाउन सक्ने तथा विशेष गरी ग्रामीण र कम आय भएका समुदायहरूमा र राज्यभरका अस्पतालहरू र अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई महत्त्वपूर्ण आर्थिक दबाबमा पार्न सकने चेतावनी दिइएको छ ।
अत्यावयश्क प्लान कम आय भएका न्यूयोर्कवासीहरूका लागि कम लागत वा लागत रहित स्वास्थ्य बीमा विकल्प हो, जो मेडिकेडका लागि योग्य हुँदैनन् । प्रस्तावित परिवर्तनहरूका कारण ७ लाख ३० हजारभन्दा बढी व्यक्तिहरूले आफ्नो अत्यावश्यक प्लान कभरेज पूर्ण रूपमा गुमाउन सक्छन्। साथै हालै यो योजनामा समावेश करिब ५० प्रतिशतले प्रिमियम ट्याक्स क्रेडिटका लागि योग्यता गुमाउन सक्छन्।
अस्पतालहरूले कभरेज घट्ने र असुरक्षित हेरचाहको माग बढ्ने कारणले १ दशमलव ३ बिलियन डलरभन्दा बढीको नोक्सानी सामना गर्नुपर्ने हुन सक्छ, जसले न्यूयोर्कवासीहरूका लागि स्वास्थ्य सेवा पहुँच गर्न कठिन बनाउन सक्छ।
मेडिकेड लिएकाहरु पनि पनि महत्त्वपूर्ण जोखिममा छन्। कडा योग्यता मापदण्ड वा प्रशासनिक अवरोधहरूका कारण १० लाखभन्दा बढी मेडिकेड लिएकाहरुले आफ्नो कभरेज गुमाउन सक्छन्। प्रस्तावित संघीय परिवर्तनहरूले नयाँ कागजी कार्य वा कामका आवश्यकताहरू लागू गर्न सक्छ, जसले करिब १५ लाख न्यूयोर्कवासीहरूलाई मेडिकेड विहिन बनाउनसक्छ ।
साथै विमा लिएकाहरुले वार्षिक रूपमा नभई वर्षमा दुई पटक कभरेज नवीकरण गर्नुपर्ने हुन सक्छ, जसले समयसीमा छुट्ने वा प्रशासनिक त्रुटिका कारण कभरेजमा अन्तर हुने जोखिम बढाउँछ। यी आवश्यकताहरूले कम आय भएका कामदारहरू वा प्रशासनिक स्रोतहरूमा सीमित पहुँच भएका कमजोर समुदायहरूलाई असमान रूपमा प्रभावित गर्न सक्छ।
क्वालीफाइल हेल्थ प्लान लिएकाहरु पनि जोखिममा छन्। यो योजनामा रहेका ८० हजार न्यूयोर्कवासीहरूले संघीय कोष वा योग्यता नियमहरूमा परिवर्तनका कारण आफ्नो विमा कभरेज गुमाउन सक्छन्। ट्याक्स क्रेडिटमा निर्भर करिब १ लाख ४० हजारले आफ्नो लागत ३८ प्रतिशतले बढेको देख्न सक्छन्, जसले धेरैका लागि कभरेज वहन गर्न नसक्ने बनाउन सक्छ। साथै, करिब १ लाख भर्नाले कम्तीमा ५ प्रतिशत प्रिमियम वृद्धिको सामना गर्नुपर्ने हुन सक्छ । यी लागत वृद्धिहरूले धेरैलाई बीमा त्याग्न बाध्य बनाउन सक्छ, जसले कभरेज संकटलाई थप गम्भीर बनाउनेछ।